Аденотомия - безопасное и эффективное удаление аденоидов

Аденотомия - это безопасное и эффективное удаление аденоидов.
Аденотомия - это операция по удалению увеличенных глоточных миндалин (аденоидов), которые могут затруднить носовое дыхание и вызвать проблемы с речью и потерей слуха. Рост аденоидов происходит в основном в возрасте 3-10 лет. В подростковом возрасте аденоидная растительность часто регрессирует. Поэтому специалисты в области отоларингологии не спешат проводить аденэктомию без специальных указаний.
Если ваш врач рекомендует аденэктомию, рекомендуется выполнить операцию, чтобы избежать осложнений, которые часто вызываются ростом глоточных миндалин.
Аденоидная вегетация чаще всего возникает в детском возрасте. Но наличие увеличенных глоточных миндалин не всегда является признаком хирургического вмешательства - аденотомии. Хирургическое вмешательство проводится только в том случае, если аденоиды мешают ребенку и угрожают его здоровью, без эффекта консервативной терапии, а самочувствие значительно нарушено.
Функция аденоидов.
Аденоиды - это не бесполезные органы, которые по желанию пациента могут быть удалены без показаний. Они выполняют важные защитные функции в организме. Аденоиды являются частью лимфоглоточного кольца, которое относится к периферическим органам иммунной системы.
Здоровые миндалины выполняют защитные функции. Они, как и стенки, не позволяют инфекционным агентам проникать в дыхательные пути из носоглотки. Но когда глоточные миндалины увеличены, они становятся источником инфекции, усугубляя респираторные заболевания.
Что произойдет, если вы не удалите аденоиды?
Глоточные миндалины выполняют защитные функции. Однако это реализовано только в обычном размере. Когда миндалины увеличены, когда воздух попадает в носовую полость, воздух нагревается и перестает очищаться. Воздух быстро попадает в нижние дыхательные пути, вызывая хронические заболевания бронхов и легких, обострение респираторных вирусных заболеваний.
Если ребенок страдает гипертрофическими аденоидами в течение нескольких лет, в функционировании дыхательной системы и в общем состоянии здоровья происходят следующие патологические изменения:
Снижение иммунитета; нарушение носового дыхания; асимметрия черт лица; нарушение слуха; изменения в функционировании носоглотки, речевого аппарата; частые инфекционно-воспалительные процессы в глотке, полости носа и дыхательных путях; головная боль на фоне хронической гипоксии; отставание в развитии детей от сверстников. Формирование неправильного прикуса из-за постоянно полуоткрытого рта.
Хирургическое лечение аденоидов часто проводится при рецидивирующем тонзиллите, среднем отите, синусите, аденоидите. Существуют и другие показания к хирургическому вмешательству: обострение мокроты тонзиллита, появление случаев апноэ, хронического храпа, признаков гипоксии органов и тканей.
Аденоиды - не такое безобидное заболевание, как принято считать. Нарушение носового дыхания сопровождается недостатком кислорода, который незаменим при протекании всех внутренних процессов в организме.
Дети с хроническими аденоидами могут страдать от частых обострений аденита (воспаления глоточных миндалин).
Повышенная температура тела; хронический насморк с обильными слизисто-гнойными выделениями; головная боль; увеличенные лимфатические узлы; признаки общей интоксикации организма; снижение аппетита; приступы кашля и удушья; боль в горле, которая может распространяться на область уха и шеи.
Показания к удалению аденоидов.
Частые респираторные вирусные инфекции, бронхит, тонзиллит. Аденоиды препятствуют оттоку слизи, препятствуют нормальному тканевому дыханию, создают предпосылки для развития инфекционных процессов, частого обострения отоларингологических заболеваний. Инфекция от аденоидных разрастаний может легко распространиться на соседние ткани и через кровоток на другие органы. Снижение качества носового дыхания. Для детей с аденоидами дыхание ртом становится привычным. В полости носа воздух прогревается и очищается с помощью слизистых ворсинок. Если дыхание осуществляется в основном через рот, то нагретый воздух, содержащий бактерии и вирусы, может быстро попасть в дыхательные пути и вызвать инфекцию. Носового дыхания достаточно, но если ребенок делает неправильное дыхание, органы, сосредоточенные на мозге, испытывают недостаток кислорода. Это может даже привести к задержкам в развитии, апноэ во сне и хроническим головным болям. Хронический средний отит, потеря слуха. При росте аденоидной растительности может нарушаться функция среднего уха, может ухудшаться состояние питания тканей и может снижаться слух. Все эти признаки обычно возникают из-за выраженной гипертрофии глоточных миндалин и неэффективности консервативной терапии, и даже после хирургического лечения необходимо профессионально следить за состоянием носоглотки. Асимметрия черт лица, неправильный прикус. С ростом аденоидов меняется выражение лица, и часто нарушается сцепление. Если вы заметили эти изменения, вам необходимо срочно обратиться к отоларингологу и провести хирургическое лечение.
Особенности подготовки к аденэктомии.
В нашей больнице проводится аденотомия с использованием эндоскопа. Процедура проводится под общим наркозом под постоянным наблюдением детского анестезиолога, что позволяет быстро и безболезненно удалить аденоидную ткань.
Аденотомия проводится только после всестороннего обследования. Результат диагностики указывает специалисту на наличие противопоказаний к операции и позволяет спрогнозировать исход хирургического лечения. Здесь описаны методы исследования, используемые при подготовке к аденотомии.
Варианты работы.
В детском возрасте может быть использована аденотомия полости рта и эндоскопическое удаление аденоидной растительности. Врач совместно с родителями ребенка подбирает вариант хирургического вмешательства, оценивает возможный риск рецидива патологии и развития осложнений. Первый вариант удаления аденоидов сегодня менее предпочтителен, потому что для многих детей это более травматично и психологически сложно. Аденотомия полости рта под местной анестезией сопровождается страхом и требует предварительного введения седативных средств, которые подавляют ребенка, но он все еще находится под воздействием серьезного стресса.
Особенности аденотомии полости рта (классический метод)
Классическая аденэктомия может быть выполнена под общей или местной анестезией. Основным хирургическим инструментом является аденотомия Бекмана, изогнутый нож, предназначенный для удаления увеличенных слизистых оболочек. Операцию можно проводить сидя или лежа. За 30 минут до операции слизистую оболочку обрабатывают местным анестетиком в виде спрея или капли. Ткань теряет чувствительность, но при непосредственном удалении аденоидной растительности остается небольшой дискомфорт.
Врач направляет инструмент на носоглоточную дугу, чтобы удалить аденоиды и удалить иссеченную ткань изо рта. Эта процедура выполняется практически мгновенно, и если ребенок расслабится и закроет глаза, он не почувствует боли или страха.
Аденотомия под местной анестезией занимает несколько минут. Если ребенок психологически готов к операции, то объясняются ее цели и сводится к минимуму влияние стресса на психику.
Эндоскопическая аденотомия.
Эндоскопическая аденотомия - лучший способ хирургического лечения аденоидов. Операция проводится под общим наркозом и занимает 10-20 минут. Высокие технические характеристики и широкие возможности эндоскопических устройств позволяют хирургам точно удалять гипертрофированные аденоиды, не повреждая здоровые ткани. Нет длительного реабилитационного периода, потому что травма минимальна.
Эндоскопическая хирургия легко переносится даже детьми. Аденоидная растительность может рецидивировать и должна быть удалена снова. В этом случае наиболее предпочтительным является эндоскопический метод резекции аденоидов. Это необходимо для роста аденоидной растительности вдоль слизистой оболочки, когда патологический рост может препятствовать прохождению воздуха по слуховому проходу и вызывать глухоту.
Как проводится эндоскопическая аденоидэктомия?
После использования анестетика врач вводит эндоскоп в полость носа. На конце инструмента имеется видеокамера, которая обеспечивает высококачественную визуализацию и позволяет тщательно осмотреть операционное поле. Иссечение увеличенных глоточных миндалин может быть выполнено с использованием различных эндоскопических инструментов (иссекательные петли, электрические ножи), в зависимости от комплектации используемого устройства. В некоторых случаях врач удалял патологическую ткань изо рта.
1. Одним из видов эндоскопической аденоидэктомии является удаление аденоидов с помощью бритвы - микрорезака, помещенного в трубку. Сбоку трубки имеется отверстие, из которого инструмент захватывает и иссекает увеличенную ткань. Они всасываются через носовую полость, что исключает риск попадания фрагментов аденоидов в дыхательные пути и вызывает аспирацию.
В нашей больнице эндоскопическая аденотомия проводится под общим наркозом. Однако при использовании эндоскопов с видеокамерами и микроинструментами травматизация тканей сводится к минимуму. Сама операция длится всего 10-20 минут, поэтому наркоз действует на ребенка недолго.
Не все медицинские учреждения имеют широкий спектр возможностей для использования новейшей эндоскопии при лечении аденоидов. В клинике КОНСТАНЦА работают опытные ОТОЛАРИНГОЛОГИ и ХИРУРГИ, которые знакомы с эндоскопическими методами удаления увеличенных глоточных миндалин. Детский анестезиолог рассчитывает дозу анестезии и постоянно присутствует во время операции, контролируя состояние ребенка и функционирование всех систем организма. Высокий профессионализм команды специалистов клиники позволяет минимизировать риск и удалить патологическую ткань максимально эффективно.
местная анестезия или общая анестезия?
Удаление аденоидов проводится в основном в возрасте 3-10 лет. В этот период ребенок не может спокойно воспринять операцию под местной анестезией из-за психологических особенностей. Дети боятся крови, а боль, которая все еще присутствует в случае удаления аденоидов классическим способом, вызывает физический дискомфорт и действует как фактор стресса.
При выборе метода обезболивания врач учитывает следующие факторы:
Возрастные и психологические особенности определенных детей; направление роста и количество аденоидов; общее состояние здоровья; степень заложенности носа.
Общая анестезия приводит к полному отсутствию чувствительности в течение всего периода хирургического вмешательства и в течение некоторого времени после него. Ребенок не видит, что делает врач, не испытывает страха. При местной анестезии ощущение притупляется, но небольшая боль остается. Как известно, ребенок плохо переносит боль, а страх усиливает ощущения и тревогу. Поэтому общая анестезия желательна для детей младше 8 лет. Местная анестезия возможна в том возрасте, когда вы можете объяснить ребенку ход и важность процедуры, и вы можете спокойно посидеть 10-20 минут без резких движений.
Послеоперационный период.
Аденотомия, которая проводится под общим наркозом, переводит ребенка в палату и передает его родителям, а квалифицированный специалист (лечащий врач, анестезиолог, медперсонал) следит за его состоянием. В нашей больнице родители и дети могут пользоваться отдельными кроватями. У детей от 2 до 10 лет может быть специальная кровать с маленькими бортиками и комфортом, чтобы они могли отдыхать так, как будто они дома. Добавьте фотографию из вложения сюда.
После выписки маленький пациент со своими родителями может отправиться домой. Специалист подробно объяснит правила поведения после операции. В первые дни рекомендуется употреблять только мягкие продукты, которые не нужно долго пережевывать. Соблюдение диеты ускорит выздоровление ребенка. Режим физической активности в первые недели после операции также должен быть умеренным. Согревающие процедуры запрещены, солнечные ванны и купание не допускаются. Замените ванну на душ. Защитите своего ребенка от активных игр, случайных травм и падений. Не нужно заставлять его лежать и ничего не делать - он может спокойно играть, идти гулять или общаться с друзьями. Следите за тем, чтобы малыш не прикасался к носу и не залезал в носоглотку.
Обычно в период реабилитации не назначают никаких дополнительных препаратов, за исключением жаропонижающих средств, необходимых для снятия боли и лихорадки. Через несколько дней, когда рана покрывается налетом, ткань постепенно регенерирует и безболезненно отторгается.
Если ребенок чувствует боль и очень беспокоится, рекомендуется обратиться к специалисту. В качестве обезболивающего можно использовать детские препараты, назначенные врачом, для купирования приступов боли и снижения температуры тела.
Профилактика рецидива аденоидов.
Аденоиды хорошо растут у детей с хроническими отоларингологическими заболеваниями и острыми респираторными инфекциями. В детском возрасте существует повышенный риск рецидива аденоидной растительности после операции. Воспалительные процессы в полости носа и глотке могут вызвать рецидив заболевания. Лучшим способом профилактики аденоидов является своевременное лечение острых респираторных инфекций, гриппа, синусита, ларингита и других патологий с отеком и воспалением слизистой оболочки.
Наши детские отоларингологи имеют большой практический опыт. Мы используем инновационные технологии для диагностики и лечения патологий горла и носа, включая аденоиды и их осложнения. Вы всегда можете задать специалисту необходимые вопросы или получить профессиональную консультацию отоларинголога.
Для получения дополнительной информации о лечении аденоидов у отоларинголога в клинике Констанца в Ярославле, запишитесь на консультацию (4852) 37-00-85 ежедневно с 8:00 до 20:00.